Risultati sulla qualità della vita dei pazienti con cancropolmonare sottoposti a resezione sublobare vs lobectomia

(Prof. dott. Ugo Cioffi) Pubblicato sulla famosa rivista scientifica “Frontiers in Surgery” (su invito) una review, in collaborazione con il Department of Cardiac and Thoracic Surgery Research, Lankenau Institute for Medical Research, Wynnewood, PA, United State, e con il Department of Thoracic Surgery delle Università di Lucerna e Londra, che illustra i risultati sulla qualità della vita dei pazienti con cancro polmonare in fase iniziale sottoposti a resezione sublobare vs lobectomia.

Negli ultimi anni, l'attenzione del trattamento per il NSCLC in fase iniziale si è estesa oltre i risultati di sopravvivenza per includere la qualità della vita (QoL) dei pazienti
sottoposti a diversi interventi e trattamenti. Per i pazienti con NSCLC in fase iniziale, la resezione chirurgica rimane il gold standard, con la lobectomia storicamente
raccomandata in base ai suoi risultati di sopravvivenza superiori nei tumori di dimensioni superiori a 2 cm. Tuttavia, poiché l'assistenza incentrata sul paziente cresce in importanza, approcci di trattamento meno aggressivi come la resezione sublobare (segmentectomia o resezione a cuneo) e la radioterapia stereotassica corporea (SBRT) hanno guadagnato sempre più popolarità grazie al loro potenziale di preservare il parenchima polmonare e la funzione, ridurre al minimo le complicazioni e ridurre il carico di orbilità postoperatoria. In particolare, la resezione sublobare, che preserva una porzione maggiore di parenchima polmonare rispetto alla lobectomia convenzionale, è emersa come un'alternativa fattibile per i pazienti con riserva respiratoria limitata o altre comorbilità significative. Questo cambiamento di focus ha portato a un crescente corpo di prove che esaminano non solo l'efficacia oncologica di queste opzioni, ma anche il loro impatto sui risultati della qualità della vita riferiti dai pazienti. La nostra revisione sistematica evidenzia i significativi benefici sulla qualità della vita della resezione sublobare (con risparmio di parenchima) per i pazienti con cancro polmonare in fase iniziale rispetto alla lobectomia, in particolare in termini di funzionalità fisica e respiratoria. Vi invitiamo a esplorare le nostre scoperte su come gli approcci chirurgici personalizzati possano migliorare il recupero e il benessere generale del paziente oltre a non modificare le aspettative di vita.

https://www.frontiersin.org/journals/surgery/articles/10.3389/fsurg.2025.1542036/full